La primer consulta

Se aconseja realizar la primer consulta ginecológica en la adolescencia, aunque no hayas iniciado tus relaciones sexuales.

En las primeras consultas la médica/o explica cómo funciona nuestro cuerpo y cómo debemos cuidarlo. Es importante que le hagas todas las preguntas que te surjan. El examen físico se realizará más adelante.

También se hablará sobre cómo evitar un embarazo e infecciones de transmisión sexual, para que sepas cómo cuidarte y utilizar un método anticonceptivo seguro cuando mantengas relaciones sexuales.

La frecuencia de la consulta

Todas las mujeres debemos realizar una consulta ginecológica anualmente. En esa consulta se realizará el examen ginecológico, Papanicolau y colposcopía y el examen mamario.

La médica/o nos dirá si por alguna razón debemos realizar la próxima consulta antes de un año.

El Papanicolau  (PAP) y la colposcopía

El Papanicolau es un estudio que consiste en tomar una muestra del moco del cuello uterino para luego verlo bajo un microscopio. Así se podrán observar las células para ver si presentan alguna alteración.

La colposcopía consiste en observar el cuello del útero con una lupa de mucho aumento, el colposcopio.

El PAP como prevención

El PAP se realiza para prevenir el cáncer de cuello uterino ya que allí pueden presentarse lesiones curables que si no son tratadas a tiempo pueden originar un cáncer de cuello de útero.

Todas las mujeres debemos realizarnos el PAP y colposcopía para detectar y prevenir la enfermedad. Una vez que iniciamos nuestras relaciones sexuales no importa la edad que tengamos, el tiempo transcurrido desde la última relación sexual, o el método anticonceptivo que usemos.

Las mujeres que no han iniciado sus relaciones sexuales luego de los 20 años, también deben realizarse el PAP, sólo que en estos casos la muestra se toma con un hisopo muy delgado y no se realiza la colposcopía.

Las mujeres que han sido operadas de histerectomía (extracción del útero) también deben hacerse estos estudios ya que siempre quedan células del cuello uterino en el fondo de la vagina.

A partir de los 20 años las mujeres deben realizarse un Auto Examen Mamario (AEM) una vez por mes. Se debe realizar 10 días después del comienzo del ciclo menstrual. Para las mujeres que se encuentran en la post menopausia se sugiere que se realice el mismo día de cada mes, para recordar fácilmente hacerlo.

Todas las mujeres están en riesgo de contraer cáncer de mama. El riesgo aumenta con la edad y en aquellas mujeres con antecedentes familiares. Sin embargo, 4 de cada 5 mujeres que contraen cáncer de mama no tienen antecedentes familiares de la enfermedad.

¿Cuáles son las señales a tener en cuenta?

Cualquier endurecimiento, hinchazón, formación de hoyuelos, irritación de la piel, deformación, retracción del pezón, secreciones, escamas, dolor.

¿Qué sucede si se detecta alguna de éstas alteraciones?

Realice una consulta a su médica/o ginecóloga/o de inmediato.

Anatomía de la mama

Se puede diferenciar en tres partes:

1- Envoltura cutánea: formada por el Pezón: que suele estar hacia fuera, en algunas mujeres puede estar retraído sin que esto signifique algo grave; y la Areola: que es la zona más pigmentada que el resto de la mama y está formada por fibras musculares y glándulas sebáceas muy desarrolladas, que son las responsables de las elevaciones que aparecen en esta zona.

2- Glándula mamaria: está constituida por un número variable de lobulillos (entre 10 y 20) y otros tantos conductos excretores o galactóforos que desembocan en la base del pezón. Estos lobulillos son los encargados de producir la leche materna.

3- Cubierta célulo-adiposa: formada por tejido graso que da consistencia a la mama y determina, junto al volumen de la porción glandular, el tamaño definitivo de la mama.

COMO REALIZAR EL AUTO EXAMEN MAMARIO (AEM)

ACOSTADA: Coloque una almohada bajo su hombro derecho. Ponga la mano derecha bajo la cabeza. Examine el área entera de la mama con la yema de  los dedos de la mano izquierda. Haga movimientos circulares pequeños y pase la mano de arriba hacia abajo a través de toda el área de la mama. Repita estos pasos con la mama izquierda.

FRENTE AL ESPEJO: Busque cambios en la forma o apariencia de sus mamas. Fíjese en cualquier cambio en la piel o pezón tales como hundimiento o secreción del pezón. Inspeccione sus mamas de cuatro maneras: brazos a los lados, brazos arriba, manos en las caderas presionando firmemente para tensar los músculos del pecho, e inclinada hacia el frente.

EN LA DUCHA: Levante el brazo derecho. Con las manos enjabonadas y los dedos extendidos examine sus mamas usando la misma técnica descripta en el paso "Acostada". Repita el mismo procedimiento en la mama izquierda.

Cuidar los dientes durante toda la vida.

• A partir de los seis meses. El cuidado de los dientes comienza justo después de aparecer la primera pieza, en torno a los seis meses. A esta edad no es necesario el uso del cepillo ni del hilo dental, pero es conveniente asear los dientes y las encías con una gasa húmeda después de tomar la mamadera o comer alimentos. La primera visita al dentista llegará a los dos años y servirá para comprobar el desarrollo correcto de la dentadura y que el niño o niña se familiarice con los buenos hábitos bucales.
• Desde los seis años. Hasta esta edad y cuando comienzan a caerse los dientes de leche se debe emplear una pequeña cantidad de pasta dentífrica con bajo contenido en flúor y un cepillo de cerdas suaves. Los padres deben enseñar los detalles de un correcto cepillado y concienciar a sus hijos e hijas de la importancia de la limpieza dental diaria.
• En la adolescencia. En esta etapa los hábitos de higiene bucal ya se han adquirido y es imprescindible cepillarse los dientes, al menos, dos veces al día: a la mañana y a la noche. La pasta dentífrica tiene que tener un mayor contenido en flúor y el uso del hilo dental es necesario para eliminar la placa acumulada entre los dientes.
• Etapa adulta. Las buenas costumbres adquiridas deben mantenerse de por vida, junto a las revisiones periódicas al dentista, y extremarse en el caso de las personas mayores. En esta etapa, disminuye la producción y secreción de saliva, cuya función es estabilizar el ph de la boca (grado de acidez), controlar la aparición de placa bacteriana y aportar calcio y flúor.

-       Embarazo: Si está embarazada o está pensando quedar embarazada, es momento de prestar más atención a sus dientes y a sus encías, y realizar una consulta odontológica. Se sabe que todo el calcio que es requerido por el feto durante su formación proviene de la madre, principalmente de los huesos de la misma y de ninguna manera de los dientes. Existen condiciones más favorables para el desarrollo de dos enfermedades orales muy relacionadas con la gestación, la gingivitis estacional (inflamación de encías) y la caries dental, las cuales con un adecuado manejo por parte del profesional podrían prevenirse.